上海5月28日电 （记者 陈静）斑秃常被看作是一种美容问题，但实际上它是一种炎症性自身免疫性疾病。复旦大学附属华山医院皮肤科主任吴文育教授5月28日接受采访时表示，斑秃并非不治之症，患者应积极接受治疗；但不要抱有治疗一次后就不会复发的侥幸心理。
他解释说，作为炎症性自身免疫性疾病，治疗不能中断。“通过治疗调整，可以实现人体免疫平衡，但不能保证人体一直保持平衡状态。一旦出现诱因，打破免疫平衡，就可能再次出现斑秃。”
5月28日是全国爱发日。吴文育教授接受采访。（陈静 摄）
5月28日全国爱发日。吴文育教授介绍说，绝大多数脱发都是非瘢痕性的，其中最重要的两种就是雄秃和斑秃。雄秃，即雄激素性脱发，与遗传、雄激素水平相关。斑秃，俗称“鬼剃头”，是由于免疫系统攻击身体毛囊，导致毛发呈“斑块状”脱落，通常出现在头皮，也可能影响眉毛、睫毛、胡须等面部毛发以及其他部位毛发和指甲。吴文育介绍，除了影响美观，斑秃患者可能伴有焦虑、抑郁等症状。斑秃发病不分年龄、性别，对青少年和成人的生活质量都会带来不同程度的影响。尤其是青少年斑秃患者，其承受的心理健康和社交压力更加明显。
吴文育教授强调：“斑秃与雄激素性秃发的最大区别在于发病机制，雄秃主要与雄激素代谢异常相关，而斑秃目前认为是由免疫细胞和炎症细胞因子攻击毛囊所致，容易与其他自身免疫疾病并发，需要重视，更需要及时规范化诊断和治疗。”
这位专家介绍，斑秃的共病有很多，最常见的包括甲状腺疾病、白癜风等自身免疫性疾病。从病程上看，雄秃是逐渐形成的，而斑秃则是突然发生的。除了共病引发斑秃，在门诊中，许多患者的斑秃是有诱因的，比如精神压力大、经常熬夜等。患病年纪越小，家长越焦虑。数据显示，青少年斑秃患者目前占斑秃患者总数不到13%，但在门诊中，前来求医的青少年患者数量占比远不止13%。
据了解，对于斑秃的治疗，医生会根据疾病严重程度采取不同的治疗手段：轻度斑秃可采用外用激素等治疗；中重度斑秃，医生会采用系统用药，包括口服激素、免疫制剂。口服激素和免疫抑制剂尽管有效果，但不能长期使用，因为它们会引发高血压、高血糖、骨质疏松、消化道溃疡等。在采访中，记者了解到，从去年开始，中国有了斑秃适应证的JAK抑制剂，成为系统治疗中非常重要的一个治疗手段，为许多患者带来了新的治疗选择。近年来，斑秃诊治逐渐规范化，相关指南/共识已将JAK抑制剂作为斑秃系统疗法的一线治疗选择。
在当日举行的“秃然发生 乐享新生”斑秃百科媒体沙龙上，多位专家表示，随着创新药物的获批上市，有望进一步推动斑秃规范化治疗，帮助中国斑秃患者更好地管理疾病，满足患者的个性化需求。（完）
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